Transport medical en ALD : vos droits et comment en beneficier en 2026

Mis a jour le 29 avril 2026

Si vous etes reconnu en affection de longue duree (ALD), vous beneficiez d'un regime de remboursement exceptionnel : vos soins en rapport avec l'ALD sont pris en charge a 100 % par l'Assurance Maladie. Ce privilege s'etend au transport medical ALD rembourse 100% — ambulance, VSL ou taxi conventionne — lorsque ce transport est prescrit par votre medecin et que le trajet est en lien avec votre pathologie. Cet article vous explique tout : la liste des ALD reconnues, le mecanisme d'exoneration, les types de transports couverts et la procedure etape par etape pour obtenir votre prise en charge.

Qu'est-ce qu'une ALD (Affection de Longue Duree) ?

Une ALD est une maladie chronique qui necessite un traitement prolonge et couteux. L'Assurance Maladie a cree ce dispositif pour que les patients atteints de pathologies graves ne soient pas freines financierement dans l'acces aux soins. Etre reconnu en ALD ouvre des droits specifiques : exoneration du ticket moderateur sur les actes et produits en rapport avec la maladie, et donc remboursement a 100 % du tarif conventionne Securite sociale.

La liste des 30 ALD reconnues

Il existe 30 categories d'affections de longue duree officiellement reconnues par l'Assurance Maladie (liste ALD 30). On y trouve notamment :

• Le diabete de type 1 et de type 2
• Les maladies coronariennes et insuffisance cardiaque grave
• Les cancers (toutes localisations)
• L'insuffisance renale chronique grave (dialyse)
• Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (Crohn, rectocolite)
• La sclerose en plaques
• L'epilepsie grave
• Les psychoses, troubles bipolaires et depressions severes
• La maladie de Parkinson
• La polyarthrite rhumatoide evolutive
• Le VIH/Sida
• Les troubles du rythme grave, valvulopathies
• L'arteriosclerose obliterante avec ischemie chronique grave

A ces 30 pathologies s'ajoutent les ALD hors liste (pathologies graves ne figurant pas dans la liste officielle mais reconnues au cas par cas par le medecin-conseil) et les polypathologies invalidantes. La liste complete est consultable sur [Ameli.fr](https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/transport-rembourse-deplacement/transport-rembourse-deplacement).

Comment faire reconnaitre une ALD ?

La procedure de reconnaissance se deroule en quatre etapes simples :

1. Votre medecin traitant redige un protocole de soins (formulaire specifique) en accord avec un medecin specialiste.

2. Le dossier est transmis au medecin-conseil de votre CPAM, qui valide ou non la reconnaissance ALD.

3. Si la demande est acceptee, vous recevez un courrier et votre carte Vitale est mise a jour (ou une attestation papier provisoire).

4. Vous presentez votre carte Vitale (avec la mention ALD) a chaque acte de soin pour beneficier de l'exoneration automatique.

La duree de reconnaissance varie selon la pathologie : entre 1 an et 5 ans pour certaines ALD evolutives, et parfois a vie pour les pathologies permanentes. En cas de refus, vous pouvez saisir la commission de recours amiable de votre CPAM dans un delai de deux mois.

Pourquoi les patients ALD sont-ils rembourses a 100% ?

L'exoneration du ticket moderateur

Le ticket moderateur est la partie des frais de sante laissee a la charge du patient apres remboursement de la Securite sociale. En regime general, ce ticket moderateur represente 35 % des honoraires pour une consultation ou un acte medical. Pour les patients ALD, ce ticket moderateur est entierement supprime sur les soins directement lies a l'ALD. L'Assurance Maladie rembourse alors 100 % du tarif de base conventionne.

Concretement, pour un transport medical en rapport avec votre ALD :

• La CPAM rembourse 100 % du tarif conventionne.
• Vous ne payez pas le ticket moderateur (35 % habituellement).
• Le tiers payant integrale s'applique : vous ne faites pas l'avance des frais.
• Seule la franchise medicale de 4 euros par trajet peut s'appliquer, sauf si vous en etes exonere (voir notre article [Franchise medicale transport sanitaire](https://roullepro.com/blog/franchise-medicale-transport-sanitaire)).

Les soins couverts a 100% dont le transport

L'exoneration ALD couvre tous les soins "en rapport" avec la pathologie reconnue : consultations, hospitalisations, medicaments inscrits sur la liste, examens biologiques, et — point crucial — les transports sanitaires prescrits en relation avec l'ALD. Si vous etes en ALD pour un cancer du rein et que vous devez vous rendre en dialyse, vos transports sont couverts a 100 %. En revanche, si vous avez besoin d'un transport pour une autre cause medicale (par exemple, un transport apres une chute sans lien avec votre ALD), le taux normal de 65 % s'applique.

Quels transports sont pris en charge pour les patients ALD ?

Ambulance, VSL, taxi conventionne selon la prescription

Le type de transport prescrit depend toujours de votre etat de sante au moment du trajet, et non de votre statut ALD. Votre medecin choisit :

• Ambulance : si vous devez voyager en position allongee ou si votre etat requiert une surveillance medicale continue (patient apres chimio lourde, insuffisant renal grave sortant de dialyse).
• VSL (Vehicule Sanitaire Leger) : si vous pouvez vous asseoir mais avez besoin d'une assistance pour vous deplacer.
• Taxi conventionne : si vous etes suffisamment valide pour monter seul dans un vehicule mais avez des contre-indications a la conduite personnelle ou si l'eloignement le justifie.

Les trois modes sont rembourses a 100 % en ALD (taux de base, hors franchise). Pour bien comprendre les differences entre ces vehicules, consultez notre guide [Ambulance, VSL ou taxi conventionne : quelles differences ?](https://roullepro.com/blog/difference-ambulance-vsl-taxi-conventionne).

Transport iteratif (chimiotherapie, dialyse, radiotherapie)

Les patients ALD sont souvent concernes par les transports iteratifs : des trajets repetes plusieurs fois par semaine pour des soins reguliers. C'est le cas pour :

• Les seances de dialyse (2 a 3 fois par semaine en general)
• Les cycles de chimiotherapie (frequence variable selon le protocole)
• Les seances de radiotherapie (jusqu'a 5 jours par semaine pendant plusieurs semaines)

Pour ces situations, la prescription peut couvrir plusieurs trajets a la fois (jusqu'a 90 jours), evitant de multiplier les visites chez le medecin. Ce dispositif de transport iteratif est detaille dans notre article dedie [Transport en ambulance pour chimiotherapie, dialyse ou radiotherapie](https://roullepro.com/blog/transport-chimiotherapie-dialyse-radiotherapie).

Transport longue distance pour soins specialises

Certains patients ALD doivent se rendre dans des centres hospitaliers specialises eloignes de leur domicile — centres de transplantation, services d'oncologie de reference, centres specialises en maladies rares. La CPAM peut prendre en charge ces trajets longue distance, mais sous conditions :

• Le centre de soin doit etre le plus proche de votre domicile competent pour votre pathologie.
• Une entente prealable (accord ecrit de la CPAM avant le trajet) est obligatoire pour les distances superieures a 150 km ou pour les transports dont le cout total depasse 70 euros.
• L'entente prealable doit etre demandee par votre medecin, pas directement par le patient.

Comment obtenir son transport medical en tant que patient ALD ?

Etape par etape : de la prescription au remboursement

Voici le parcours complet pour obtenir et faire rembourser un transport medical en ALD :

Etape 1 — La prescription medicale

Votre medecin traitant ou le specialiste en charge de votre ALD redige une prescription de transport sur le formulaire CERFA 11574. Il precise le mode de transport (ambulance, VSL ou taxi), la destination, la frequence si c'est un transport iteratif, et le lien avec votre ALD.

Etape 2 — Choisir un transporteur agree CPAM

Vous devez choisir un transporteur qui a signe la convention avec la CPAM de votre departement. Seuls ces professionnels peuvent appliquer le tiers payant et etre rembourses directement par l'Assurance Maladie. Vous trouverez les professionnels agrees pres de chez vous sur [RoullePro — annuaire transport medical](https://roullepro.com/transport-medical).

Etape 3 — Le trajet avec tiers payant

Le jour du transport, vous presentez votre carte Vitale et le bon de transport au conducteur. Il facture directement la CPAM. Vous ne payez rien (sauf la franchise medicale de 4 euros par trajet si elle s'applique).

Etape 4 — Suivi du dossier

Le transporteur envoie la facturation a la CPAM. Si tout est en ordre, le remboursement est effectue directement au transporteur. Vous n'avez aucune demarche supplementaire sauf si la CPAM vous demande des justificatifs.

En cas de transport urgent non programme : si vous devez appeler le 15 (SAMU) ou aller aux urgences, le transport est pris en charge dans le cadre du SMUR ou du transport urgent sans prescription prealable. C'est un circuit different du transport programme.

ALD et transport : les erreurs frequentes a eviter

De nombreux patients ALD se privent de droits auxquels ils ont acces, ou au contraire se retrouvent avec des refus de remboursement, par meconnaissance des regles. Voici les erreurs les plus courantes :

Erreur n°1 : Prendre un transporteur non conventionne

Si vous appelez n'importe quel taxi ou ambulancier sans verifier qu'il est agree CPAM, votre remboursement sera refuse. Toujours verifier l'agrement avant de reserver.

Erreur n°2 : Oublier la prescription

Meme en ALD, un transport sans bon de transport n'est pas remboursable. La prescription est le document de base obligatoire pour tout transport programme.

Erreur n°3 : Croire que l'ALD couvre tous les transports

L'exoneration a 100 % ne s'applique qu'aux transports "en rapport avec l'ALD". Un transport pour une pathologie non liee sera rembourse au taux normal de 65 %.

Erreur n°4 : Negliger l'entente prealable pour les longues distances

Pour les trajets longs (au-dela de 150 km ou au-dela de 70 euros de frais), l'entente prealable doit etre obtenue avant le transport. Un oubli peut entrainer un refus de remboursement total.

Erreur n°5 : Ne pas signaler le statut ALD au transporteur

Le conducteur doit connaitre votre statut ALD pour facturer correctement a la CPAM et appliquer le bon taux. Presentez toujours votre carte Vitale avec la mention ALD activee.

Cas particulier : transport pour seances de dialyse

La dialyse renale est l'un des cas les plus frequents de transport iteratif en ALD. Les patients en insuffisance renale chronique grave (ALD n°19) se rendent en centre de dialyse 2 a 3 fois par semaine, soit plus de 100 trajets par an. La prise en charge est integrale a 100 % en rapport avec l'ALD.

La prescription peut etre etablie pour toute une periode (par exemple 3 mois), ce qui evite au patient de retourner chez le medecin a chaque cycle. Le medecin nephrologue du centre de dialyse peut lui-meme etablir les prescriptions de transport iteratif. En pratique, de nombreux centres de dialyse ont des conventions directes avec des societes de transport qui assurent des tournees regulieres, incluant parfois du transport partage.

Cas particulier : transport pour chimiotherapie ou radiotherapie

Les patients traites pour un cancer (ALD n°30) beneficient du meme dispositif. La specificite de la chimiotherapie est que l'etat du patient peut varier fortement d'une seance a l'autre : certains patients ayant besoin d'une ambulance apres certaines perfusions ne peuvent pas se voir imposer un VSL. Il est recommande de s'entretenir avec l'oncologue pour que la prescription reflecte l'etat reel du patient le jour du transport.

Pour la radiotherapie, les seances etant quotidiennes sur plusieurs semaines, la prescription iterative est la norme. Les services de radiotherapie fournissent souvent une liste de transporteurs agrees travaillant regulierement avec leur etablissement. Pour en savoir plus, consultez notre guide [Transport pour chimiotherapie, dialyse ou radiotherapie](https://roullepro.com/blog/transport-chimiotherapie-dialyse-radiotherapie).

Comment trouver un professionnel agree pres de chez vous ?

Pour beneficier du remboursement a 100 % en ALD, vous devez imperativement choisir un transporteur agree CPAM. RoullePro recense les ambulanciers, societes de VSL et taxis conventionnes par ville et departement, avec contacts directs et horaires.

• [Trouver une ambulance, VSL ou taxi a Paris](https://roullepro.com/transport-medical/paris)
• [Trouver une ambulance, VSL ou taxi a Lyon](https://roullepro.com/transport-medical/lyon)
• [Acceder a l'annuaire complet par ville](https://roullepro.com/transport-medical)

Questions frequentes

En ALD, dois-je quand meme avoir une prescription de transport ?

Oui, absolument. Le statut ALD ne dispense pas de la prescription medicale de transport (bon CERFA 11574). Votre medecin traitant ou le specialiste doit toujours etablir ce bon pour chaque serie de transports. La prescription est la condition prealable obligatoire, meme pour un remboursement a 100 %.

Mon ALD couvre-t-elle tous mes transports medicaux ?

Non. L'exoneration a 100 % ne couvre que les transports "en rapport avec votre ALD". Si vous devez vous rendre chez un medecin pour une pathologie differente de celle reconnue en ALD, le taux de remboursement normal (65 % en regime general) s'applique. En cas de doute, votre medecin precise sur la prescription si le transport est en lien avec l'ALD.

Le transport est-il gratuit pour les patients ALD ?

Pas totalement. Le transport est rembourse a 100 % du tarif de base conventionne, mais la franchise medicale de 4 euros par trajet reste due (sauf exoneration pour les mineurs, femmes enceintes et beneficiaires de la complementaire sante solidaire). Le plafond annuel de la franchise est de 50 euros, et le plafond journalier est de 8 euros.

Puis-je choisir n'importe quel transporteur en etant ALD ?

Vous choisissez librement le transporteur, mais il doit imperativement etre agree par la CPAM de votre departement. Un transporteur non conventionne ne peut pas appliquer le tiers payant, et votre CPAM refusera de rembourser le trajet, meme avec un bon de transport valide et un statut ALD.

Comment faire si ma CPAM refuse le transport malgre mon ALD ?

En cas de refus injustifie, plusieurs recours sont possibles : contactez d'abord le service medical de votre CPAM pour comprendre le motif du refus. Si le refus persiste, saisissez la commission de recours amiable (CRA) de votre caisse dans un delai de deux mois a compter de la notification de refus. En dernier recours, le tribunal judiciaire du contentieux de la protection sociale peut etre saisi. Conservez toujours les copies de vos prescriptions, bons de transport et justificatifs de trajet.

---

*Contenu verifie par l'equipe RoullePro — Annuaire de reference des transports sanitaires en France. Sources : [Ameli.fr](https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/transport-rembourse-deplacement/transport-rembourse-deplacement), [Service-public.fr](https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F954), [Ministere de la Sante](https://sante.gouv.fr/professionnels/gerer-un-etablissement-de-sante-medico-social/transports-sanitaires).*