Qu'est-ce qu'un VSL ?
Le VSL, ou Véhicule Sanitaire Léger, est un véhicule de transport assis professionnalisé agréé par l'Agence Régionale de Santé (ARS) et conventionné avec la CPAM. Il est destiné aux patients dont l'état de santé est stable mais qui ne peuvent pas se déplacer seuls et doivent voyager en position assise, sans surveillance médicale constante. Concrètement, il s'agit le plus souvent d'une berline ou d'un monospace banalisé, identifié par une étoile bleue à six branches, pouvant transporter jusqu'à trois patients simultanément.
Le conducteur d'un VSL est titulaire d'une attestation de formation aux gestes et soins d'urgence et, le plus souvent, du diplôme d'auxiliaire ambulancier. L'entreprise qui exploite le VSL relève du transport sanitaire et détient un agrément ARS spécifique, distinct de la simple convention CPAM des taxis. Le VSL se situe ainsi à mi-chemin entre le taxi conventionné, sans qualification sanitaire, et l'ambulance, réservée aux transports allongés ou médicalisés.
Différence entre VSL, ambulance et taxi conventionné
Trois modes de transport sanitaire coexistent et répondent chacun à un besoin précis indiqué par le médecin sur la prescription. Le tableau suivant les compare critère par critère.
| Critère | VSL | Ambulance | Taxi conventionné |
|---|---|---|---|
| Conducteur | Auxiliaire ambulancier formé aux premiers secours | Équipage de 2 dont un DEA (Diplôme d'État d'Ambulancier) | Chauffeur de taxi sans qualification sanitaire |
| Agrément requis | Agrément ARS transport sanitaire | Agrément ARS transport sanitaire | Convention CPAM (pas d'agrément ARS) |
| Position de transport | Assise | Allongée (brancard) | Assise |
| Équipement médical | Léger (trousse de secours) | Oxygène, brancard, défibrillateur, matériel de secours | Aucun |
| Indication patient | État stable, déplacement assis avec aide | Patient allongé, surveillance ou urgence | Patient autonome assis |
| Prescription | Obligatoire (bon de transport) | Obligatoire (bon de transport) | Obligatoire (bon de transport) |
| Tarif référence | Forfait 13,50 € + 0,93 €/km (tarif A urbain) | Forfait départemental ambulance + kilométrage | Tarif convention locale CPAM |
| Remboursement CPAM | 100 % ALD / AT / hospitalisation, 65 % autres motifs | 100 % ALD / AT / hospitalisation, 55 % autres motifs | 100 % ALD / AT / hospitalisation, 65 % autres motifs |
Quand utiliser un VSL ?
Le VSL est prescrit lorsque le patient peut voyager assis mais a besoin d'une aide pour se déplacer ou d'un transport adapté en raison de son état de santé. Les principales indications médicales sont :
- Séances itératives de dialyse, plusieurs fois par semaine ;
- Cures de chimiothérapie et séances de radiothérapie ;
- Consultations de suivi d'une affection longue durée (ALD) ;
- Examens d'imagerie médicale (IRM, scanner) sur prescription ;
- Retours d'hospitalisation pour un patient stable mais affaibli ;
- Soins de rééducation et de kinésithérapie programmés ;
- Transport d'une personne à mobilité réduite nécessitant un accompagnement.
Prescription et démarches
Le recours au VSL nécessite une prescription médicale de transport, établie par le médecin traitant ou le médecin hospitalier sur le formulaire CERFA 11574*07 (référence S3138g). Le médecin coche le mode de transport adapté à l'état du patient : VSL, taxi conventionné ou ambulance. Ce choix est médical et conditionne le remboursement.
Une fois la prescription obtenue, le patient contacte une société de VSL agréée pour réserver le transport. Le jour du trajet, il présente le bon de transport et sa carte Vitale. Grâce au tiers payant, il n'avance pas les frais : l'entreprise facture directement la CPAM. Pour les transports de longue distance (plus de 150 km) ou en série, un accord préalable de l'Assurance maladie peut être requis.
Tarif convention CPAM 2025-2026
Le tarif du VSL est encadré par la convention nationale conclue entre l'Assurance maladie et les organisations de transporteurs sanitaires pour la période 2025-2026. Il se compose d'un forfait de prise en charge et d'une indemnité kilométrique :
- Forfait de prise en charge : 13,50 € ;
- Indemnité kilométrique tarif A (zone urbaine) : 0,93 €/km ;
- Majorations possibles selon le département, l'horaire de nuit, le dimanche et les jours fériés.
Le transport partagé, lorsque plusieurs patients voyagent ensemble vers des soins itératifs, fait l'objet d'une tarification spécifique et reste à privilégier pour les trajets de dialyse, chimiothérapie et radiothérapie.
Remboursement du VSL
Le transport en VSL prescrit par un médecin est pris en charge par la Sécurité sociale. Le taux de remboursement dépend du motif :
- 100 % en cas d'affection longue durée (ALD) en lien avec le transport, d'accident du travail ou de maladie professionnelle, d'hospitalisation, de maternité à partir du 1er jour du 6e mois, ou pour les bénéficiaires de la CSS et de l'AME ;
- 65 % pour les autres motifs ; le complément est généralement pris en charge par la mutuelle complémentaire santé.
La franchise médicale de 4 € par trajet (plafonnée à 8 € par jour et 50 € par an) reste à la charge du patient. Le tiers payant évite l'avance des frais sur la part remboursée.
Comment choisir une société VSL agréée
Pour choisir une société de VSL fiable, vérifiez plusieurs points : l'agrément ARS de l'entreprise (gage du respect des normes de transport sanitaire), le conventionnement CPAM (qui permet le tiers payant), la zone d'intervention couverte et la disponibilité par rapport à vos besoins (transports programmés ou réguliers). Privilégiez une société joignable facilement, transparente sur ses tarifs et capable d'assurer la continuité de vos trajets pour des soins itératifs.
L'annuaire RoullePro recense les sociétés de VSL à partir de données publiques officielles et indique, pour chaque fiche, le statut de conventionnement vérifié auprès de l'Assurance maladie.
Annuaire VSL par région et département
Consultez les sociétés de VSL agréées et conventionnées CPAM ville par ville. RoullePro référence actuellement 468 VSL en France, intégrés au même annuaire que les ambulances et taxis conventionnés.